首次哮喘发作需不需要治疗？

今年 4 月份，美国了无学会（AAN）和美国脑瘤总会（AES）为首面世了针对首次非诱发持续性脑瘤头痛病变的病患须知。然而，针对该须知，不同的人类学家有不同的理解。全面持续性，来自哈佛该大学的 Cole 任教等在 Neurol Clin Pract 杂志上发此表了评论，对该须知提出了一些疑虑和质疑。

该须知论断此表明「在首次脑瘤头痛后需不需要开展抗脑瘤抗生素病患需要基于病变个体具体情况开展评估，并明确指出病变自身的倾向持续性。立即开始病患并不能加强病变长时间预后，但可以降低 2 年内脑瘤罹患风险」。Cole 任教指出该推荐普遍存在着一些疑虑。

此表 1 说明了了须知引入的文献数量以及确实行政级别。基本上的推荐仅仅来自于 1 项或 2 项 I 级研究课题确实，而有些推荐甚至无法 I 级确实的研究课题。

此表 1. 支持须知推荐的研究课题数量及确实行政级别

而且，非常奇怪的是，须知也此表明降低脑瘤罹患的病患不能加强病变穷困恒星质量，尽管这也仅仅只是一项基于 II 级确实的研究课题得出的论断。须知还所述了研究课题原作者的看法，指出抗脑瘤抗生素病患的副作用就会对病变的穷困恒星质量产生不良影响。而且需要理论上化的是，该项研究课题是在 2000-2002 年之间开展的，对于现阶段的须知来说，文献似乎并未在技术上了。

先前，Cole 任教在文当中此表明，基本上循证病理学须知也许只是综合持续性了现阶段临床实践当中的经验、判断以及常识而开展的专家共识的说明了，但是如果其可以不错地与现阶段才有的确实相吻合就会使我们更加安心。尽管如此，须知还是会被很多人所所述，因此理论上评估须知当中所述的有限确实十分最重要。

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编辑： 刘卓